診療案内
インプラント
自分の歯のような噛み心地を、もう一度
インプラント治療は、虫歯や歯周病などで歯を失ったときに、人工の根（インプラント）を顎の骨に埋め込み、本来の歯に近いかたちで噛む機能を取り戻す治療です。当院では、CT撮影と複数の歯科医師による事前診査のもと、インプラント専修医の資格を持った歯科医師が治療を行います。
インプラントとは？インプラントとは、体内に埋め込む医療機器や材料の総称をいいます。心臓のペースメーカーや人工関節などもインプラントです。歯がなくなった場合に、顎の骨に埋め込む人工歯根を「歯科インプラント」といいます。
歯科インプラント治療は、虫歯や歯周病、破折によって歯が失われたとき、新しい人工の根（インプラント）を顎の中に埋め、その上に人工の歯を入れることにより、本来の歯に近いかたちでお食事ができるようにする治療です。
インプラントの歴史インプラントの歴史はとても古く、紀元3世紀頃のヨーロッパでは上顎に鉄製のインプラントが埋められているのが発見されており、紀元7世紀頃の中南米では貝で作られたインプラントが埋まっている人骨が発見されています。歯科治療の選択肢のひとつとして積極的に行われるようになったのはつい最近のことで、1952年に金属のチタンを骨の中に埋めると骨と結合する現象が発見され、1965年にスクリュー形状（ネジのような形状）のチタン製インプラントの臨床応用が始まりました（日本口腔インプラント学会 参考）。現在ではチタン以外の素材（ジルコニアなど）を使用したものや、表面のコーティング剤・処理方法を工夫した、より骨につきやすく予知性の高いものも発売されています。
インプラント治療の流れインプラント治療は、診査や評価を行った後、①インプラント体を入れる一次手術 → ②土台部を出す二次手術 → ③被せ物の装着、という流れで進みます。
骨の状態や患者さんご自身の反応にもよりますが、通常はインプラント手術を行って3〜6ヶ月で噛めるようになります。その後は、メインテナンス（定期検診）を行っていただきます。
インプラント治療のメリット・デメリット歯がなくなった場合は、インプラント治療を含む複数の治療法の中から、治療を選択することができます。それぞれのメリット・デメリットをまとめると、以下のようになります。
インプラント治療の最大のメリットは、隣り合わせの歯を削る必要がないこと、そして他の歯への負担を軽減できるという点にあります。噛みごたえはほぼ天然歯と変わらず、審美性にも優れています。かつては歯がなくなると、他の歯に負担をかけることで機能回復をするしか方法がありませんでしたが、インプラント治療の登場により、他の歯に負担をかけずに、なくなった所へ再び代わりの人工の歯を作ることができるようになりました。
費用・保険適用についてインプラント治療は、保険適用外の治療となります。費用は被せ物の種類や素材、インプラントの種類により変わりますが、当院ではインプラント＋被せ物を合わせて30〜45万円です（税別・手術代込み。骨を大きく足す必要がある場合は＋10〜15万円）。
インプラント治療を安心して受けていただくためにインプラント治療は万能の治療？インプラント治療は大変優れた治療ですが、残念ながら完璧な治療とはまだ言えません。インプラントは骨に埋め込むため、歯周病などにより大きな骨吸収があり、土台となる骨が十分にない場合は行うことができません。骨を増やす処置もありますが、増やせる量には限界があります。また、骨の中にはたくさんの神経や血管が存在し、神経の位置によってはインプラントが打てない場合もあります。インプラント治療は外科治療のため、他の処置と比較すると体への負担が大きく、全身疾患のある方や特殊なお薬を飲んでいる方には、インプラント治療は避けるべきだと考えております。
インプラントの寿命は？現在、インプラントに関して多くの基礎研究・臨床研究が行われ、材料や治療方法は日々進歩しています。現在のところインプラント治療はとても良い治療成績を収めており、全部欠損症例における10〜15年の累積生存率は、上顎で約90％、下顎で約94％程度と報告されています（参考：厚生労働省委託事業「歯科インプラント治療のためのQ&A」）。
インプラントを長持ちさせるために（アフターケア）歯科インプラントが体の他の部位のインプラントと大きく異なるのは、常にお口の中で外界と接しており、そこに細菌が存在するという点です。歯みがきを怠ったり、定期検診に行かなかったりすると、インプラントの周囲が感染することがあります（インプラント周囲炎）。インプラントはご自身の歯と比べると感染に強くないため、歯周病にかかっている場合は、すぐにインプラント治療を行うことができません。当院では歯周病専門医が歯周病治療を行い、お口の中の環境を改善させてからインプラント治療を行います。また、インプラントを入れたあとは、定期検診・定期的なクリーニングを行うことにより、長く持たせることができます。
危険性・痛みやリスクについてインプラントによる事故の原因のほとんどは、術前の診査・検査不足といわれています。お口の中にはたくさんの血管や神経が存在するため、治療前に検査・診査をきちんと行い、埋入ポジションを何度もシミュレーションする必要があります。当院では、インプラントを行うすべての患者さんにCT撮影を行い、お口の状態を三次元的に診たうえで、複数の歯科医師による事前ディスカッションを行っています。手術ではサージカルステントを使用することで、埋入ポジションをずらさずにインプラントを打つことができます。当院は20年以上インプラント治療を行っておりますが、埋入時の事故は一度も起こっておりません。
手術中は、通常の虫歯治療に使用する麻酔を使います。痛みはありませんが、押されたり触られたりしている感覚はあります。術後は個人差がありますが、通常の鎮痛剤を服用していただければ、痛みはほとんどありません。
当院では、インプラント専修医の資格を持った歯科医師が、お一人おひとりの患者さんの状況に合わせてインプラント治療を行っておりますので、安心してご相談ください。
